特殊染色（二）

之前我们赫贝学堂推出了一期关于特殊染色的原理小科普，后台收到颇多留言，期待我们解析一下其他的特殊染色实验。为了不辜负大家的关注，这次小编又为大家筛选了一些常见的特殊染色方法。

横纹肌染色（PTAH法）

【原理】

Mallory氏磷钨酸苏木素染色法，PTA酸根基团中存在着许多空间,而这些空间和分子对应部分是PTA-H形成螯合物的重要位置。在PTAH染液中,苏木精与钨原子的结合十分缓慢,只有当苏木精氧化成熟后转变为苏木红(Haemutein)才能形成大量的PTA-H螯合物,苏木红通过与钨结合生成蓝色色淀,这种色淀选择性的与所要显示的组织成分牢固结合而呈蓝色。显示棕红色的成分为磷钨酸。

【结果】

胞核、纤维、肌肉、神经胶质纤维、纤维素、横纹肌等均呈蓝色；胶质纤维、网状纤维、软骨基质及骨呈黄色或玫瑰红色；粗弹力纤维有时被染成微紫色；有缺血缺氧早期病变的心肌呈紫蓝色或棕黄色。

【临床诊断】

1.横纹肌肉瘤是较常见而且恶性度很高的肉瘤，形态较多，成分复杂，与纤维肉瘤的腺泡状软组织肉瘤及多型性脂肪瘤相混淆，在HE的情况下，它们有许多共同之处，必须靠特殊染色和免疫组化染色

2.用于恶性Mullerican混合瘤的鉴别诊断，该肿瘤镜下结构复杂，典型的表现是癌和肉瘤样成分混合存在，当发现肿瘤细胞有横纹或免疫标记证实骨骼肌标记物阳性者，即可诊断此病。

3. 采用磷钨酸苏木素染色后，如果在瘤细胞胞质内发现蓝色横纹，则可以证明该肿瘤是呈横纹肌分化，常用于观察横纹以证实肿瘤细胞是否有横纹肌分化特征。

刚果红染色

【原理】 　　

淀粉样物质对刚果红有选择性的亲和力, 因此容易着色。 刚果红是一种分子为长线状况 的偶氮染料, 它以胺基和淀粉样物质的羟基结合, 平行的附着在淀粉样物质的纤维上而 显红色。

【结果】

淀粉样物质呈红色，细胞核呈蓝色。

【临床诊断】

适用于淀粉样物质形态观察去的染色。主要应用于诊断在心、肾、脾、淋巴结、甲状腺、舌、喉、肠道、血管壁及皮肤全身性淀粉样变性；用于全身消耗性疾病的观察；用于肿瘤的诊断与鉴别；尤适用于甲状腺髓样癌的诊断；皮肤组织的淀粉样变性及为某些疾病的诊断与鉴别提供依据。如：钙化上皮瘤。

幽门螺杆菌染色（硝酸银）

【原理】

　幽门螺旋杆菌菌体含有特定蛋白和多糖物质，在一定温度硝酸银溶液作用下能够吸附银离子，再经过还原剂使弯曲菌显示金属银。也可称为嗜银性胃幽门螺旋杆菌，银染色使银颗粒沉淀于细菌上。

【结果】

细胞核和胃幽门弯曲菌呈棕黑色或黑色，背景呈淡黄色。

【临床诊断】

胃幽门螺杆菌为短杆状，两端微弯的一种革兰氏阴性杆菌、主要生存于胃黏膜上皮和胃腺体黏液屏障之间，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃肿瘤均有密切关系。幽门螺杆菌染色对胃病患者的诊断和治疗具有辅助作用。

甲苯胺蓝染色

【原理】

甲苯胺蓝不仅含有两个发色团，还含有两个助色团，为碱性染料，该染料在溶液中呈单体状态时显蓝色，当它与多阴离子的高分子物质耦合后，染料分子聚合成多聚体而显紫红色。甲苯胺蓝中的阳离子有染色作用，组织细胞的酸性物质与其中的阳离子相结合而被染色。

【结果】

细胞核呈蓝色；肥大细胞胞质呈紫红色。

【临床诊断】

可用于肥大细胞的检测以及尖锐湿疣的初筛，例如色素性荨麻疹。

含铁血黄素染色法（Perls）

【原理】

当红细胞被巨噬细胞吞噬后，在细胞内溶酶体酶的作用下，红细胞中的血红蛋白被分解为含铁血黄素和不含铁的橙色血质。因为一般认为含铁血黄素是由氢氧化铁和铁蛋白所组成的复合物，用Perls法可以将其显示出来。

【结果】

含铁血黄素呈蓝色，血棕色素呈红色。

【临床诊断】

1.普鲁士蓝染色用于显示局部组织内的各种出血性病变，常见于吞噬细胞内，可以很好地区分含铁血黄素与其他色素。

2.长期的肺淤血和出血，陈旧的出血灶，肝硬化时慢性脾郁血。硬化性血管瘤，动脉瘤性骨囊肿等，更应当首选显示含铁血黄素的方法，来进行确定，以利于对疾病的诊断。

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